彻底治疗各类型月经不调
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治疗月经不调是个老生常谈了。因为月经不调是非常普遍的疾病,发病人数很多,年龄层次也十分广泛。盘锦的妇科医生说治疗月经不调要对症,月经提前,月经推迟,月经不来等不同类型不能够一概而论。
判断月经不调首先看月经规律不规律。月经来潮是按规律的,不一定是一个月28天,根据自己情况也可以是40天或是更长),只要按规律来,20到40天来一次都是正常的。盘锦人流网妇科专家介绍,如果按照月经周期,比如以前40天来一次,现在提前或错后特别多,就由问题了。还有量,有的人多有的人少,一般4-6天就干净了。举个例子,如果有人月经老是两个月来一次,每次来3天就干净了,一般没有什么问题。但是如果老是断断续续的流血,量也不是多的,或是原来3天现在10天了,那一般就是有问题了。
1、超前:是指月经周期不足3周,多见于黄体功能。
诊断:月经3天用电化学发光法查基础内分泌;月经第14~20天查黄体酮,如果低于正常水平即可确定黄体功能不足。然后用阴道四维彩超和宫腹腔镜进一步查出黄体功能不足的病因。
治疗月经不调:去除黄体功能不足的病因,如腹腔镜切除内膜异位症等。如果没有器质性原因可以用克罗米酚治疗。
2、错后:是指月经周期超过35天,多见于多囊卵巢综合征;
诊断:①月经稀发(每年少于12次)甚至闭经;②阴道四维彩超发现卵巢同期多个卵泡发育(正常每月只有1个),但无优势大卵泡;③卵泡早期(内膜<5mm),电化学发光法查内分泌, FSH≦LH(正常FSH应该大于LH)。此3项中有2项符合即可确诊。
治疗月经不调:腹腔镜下卵巢打孔,然后根据类型治疗。
3、无定期:是指无规律可循,多见于青春期和更年期;
诊断:依靠电化学发光法内分泌检查和垂体兴奋试验,结合阴道四维彩超就可以确诊。
治疗月经不调:补充雌激素+促排卵。更年期功血如果并发息肉就可以通过宫腔镜切除内膜,但不用切除子宫。
4、白带多带血丝:见于黏膜下子宫肌瘤,宫腔息肉,放环后,功血;
诊断:主要依靠阴道四维彩超和电化学发光法内分泌检查。
治疗月经不调:宫腔镜下肌瘤和息肉切除;更换节育环。
5、量少:见于宫腔粘连,年龄大(35岁后多有减少);
诊断:人流或刮宫史,结合动态数字化子宫造影和宫腔镜。
治疗月经不调:宫腔镜下粘连松解术。
6、颜色过深:见于宫颈屈度过大,宫颈管狭窄等使经血流出减缓;
诊断:根据动态数字化子宫造影即可确诊。
治疗月经不调:宫腔镜下曲面部分切除术。
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