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乳腺导管扩张综合征的临床诊断要点

作者:wwy 时间:2010-08-25 11:03

  有些女性患者并不清楚乳腺导管扩张综合征是一种什么样的疾病。乳腺导管扩张综合征其实是乳腺疾病中的一种,不算是太严重。但是,这里盘锦无痛人流医院告诉我们还是要重视治疗乳腺导管扩张综合征。因为乳腺导管扩张综合征也有发展的可能。

  乳腺导管扩张综合症是指各种原因引起乳腺导管扩张,管腔内分泌物淤滞,导致炎症性改变,最终形成浆细胞性乳腺炎,在这样的病变过程中各阶段的症候群。因为本病是以导管扩张为基础,而在不同阶段的临床表现及病理特征各不相同,所以才如此称名。

  乳腺导管扩张综合征的命名也很混乱,文献中有过许多不同的称呼,如“阻塞性乳腺炎”、 “化学性乳腺炎”、“粉刺性乳腺炎”、“浆细胞性乳腺炎”及“乳腺导管扩张综合症”等。近年来, 根据乳腺导管扩张综合征的临床特征及病变过程,称其为乳腺导管扩张综合征或浆细胞性乳腺炎者较为多见。

  乳腺导管扩张综合征的临床特征为:乳头溢液、乳头凹陷、乳晕下肿块和乳晕旁脓肿、乳房瘘管以及非周期性乳痛。根据其不同阶段病变的特点,将其分为三期:溢液期、肿块期及瘘管期。

  一般认为,乳腺导管扩张综合征的发病原因有两方面,其一为内分泌激素紊乱,其二为导管排泄不畅, 而后者是从溢液期发展到肿块期的主要因素。因此,盘锦人流网妇科专家认为,在治疗上应标本同治,既考虑到局部的处理,又要注意调整机体内分泌状况。

  中医称乳腺导管扩张综合征为粉刺性乳痈,认为多由肝气郁结、气滞血凝所致。由于乳腺导管扩张综合征的肿块常具有类似乳腺癌的临床特征,所以临床应注意鉴别诊断。但本病发生恶变者较为少见,故一般不认为其为癌前病变。

  乳腺导管扩张综合症的诊断要点为:

  (1)乳腺导管扩张综合征多发于非哺乳期20~40岁的女子。乳腺导管扩张综合征发病以一侧乳晕部较为多见,亦有双侧同时发病者。常伴有乳头凹陷史,在凹陷的乳头内可有带臭味的豆腐渣样物质分泌。有些患者伴有乳头浆液性或血性溢液。

  (2)乳晕旁肿块,常可突然出现,肿块形态不规则,质地硬韧,边界欠清,可与皮肤发生粘连。肿块局部可出现疼痛,皮色微红,约7~10天成脓, 溃后脓液带有臭味, 久不收口,或愈合后又复发,化脓时有发热头痛等全身症状。同侧腋窝可伴有肿大的淋巴结,有触痛。

  (3)病情反复发作,至后期肿块破溃后久不收口,形成乳漏,其特征是用球头银丝从创口中探入,可从乳头中穿出。

  (4)钼靶X线摄片,乳导管造影,或作乳头溢液涂片检查,有助于诊断乳腺导管扩张综合征。

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